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《甘肅省(sheng)人民政府辦公廳關于完(wan)善國家(jia)基(ji)本藥物制(zhi)度的實施意見》訪談
訪談單位︰“中國?甘肅”門(men)戶網站 訪談時(shi)間︰2020-03-24 視力保(bao)護色(se)︰

  “中國•甘肅”門(men)戶網站︰完(wan)善國家(jia)基(ji)本藥物制(zhi)度的重(zhong)要意義(yi)是什麼?

  曹曉源︰2009年新(xin)醫改建立國家(jia)基(ji)本藥物制(zhi)度以(yi)來,基(ji)本藥物逐漸為廣大民眾所(suo)了解。基(ji)本藥物是適應基(ji)本醫療(liao)衛生需求,劑(ji)型適shi)耍 鄹窈he)理,能夠(gou)保(bao)障(zhang)供應,公眾可公平獲得的藥品(pin)。基(ji)本藥物制(zhi)度作為一項(xiang)重(zhong)大民生工程(cheng),經歷了制(zhi)度創新(xin)、配套(tao)政策不(bu)斷完(wan)善的發展歷程(cheng),對yue)∪ ├pin)供應保(bao)障(zhang)體系、保(bao)障(zhang)人民群眾基(ji)本用藥發揮(hui)了基(ji)礎作用,對助力深化(hua)醫改、降(jiang)低藥品(pin)價格、減輕(qing)患者用藥負擔、緩解“看chuang)」rdquo;問題等que) hui)了積(ji)極作用。但是隨(sui)著經濟社會發展和醫改不(bu)斷深化(hua),當前基(ji)本藥物制(zhi)度已不(bu)能滿足人民日益增(zeng)長的美好生活需要和健康(kang)需求,突出表現在(zai)基(ji)本藥物不(bu)能完(wan)全適應臨床(chuang)bu)居靡┬棖蟆?狽κ褂眉?zhi)、仿制(zhi)品(pin)種與(yu)原研品(pin)種質量療(liao)效存在(zai)差距、保(bao)障(zhang)供應機制(zhi)還不(bu)健全等que)矯妗Mwan)善國家(jia)基(ji)本藥物制(zhi)度,從基(ji)本藥物的遴(lin)選(xuan)、生產(chan)、流通、使用、支付、監測等環節(jie)加強制(zhi)度頂層(ceng)設計,對堅持基(ji)本藥物主(zhu)導地位,減低群眾基(ji)本用藥負擔、不(bu)斷提高藥品(pin)供應保(bao)障(zhang)水平,滿足人民群眾健康(kang)用藥需求具有重(zhong)要意義(yi)。

  “中國•甘肅”門(men)戶網站︰為什麼要堅持基(ji)本藥物的主(zhu)導地位?

  曹曉源︰國家(jia)基(ji)本藥物的定位是“突出基(ji)本、防(fang)治必需、保(bao)障(zhang)供應、優先使用、保(bao)證質量、降(jiang)低負擔”,是以(yi)診(zhen)療(liao)規範、臨床(chuang)診(zhen)療(liao)指南(nan)和專家(jia)共識為依(yi)據,中西藥並重(zhong),根據循證決(jue)策原則科學遴(lin)選(xuan)出來的,對劑(ji)型規格進(jin)行了規範,能口(kou)服不(bu)肌注,能肌注不(bu)輸液。能充分滿足常見病、慢(man)性病、應急(ji)搶救需要,並兼(jian)顧兒童等特殊人群和公共衛生防(fang)治用藥需求,具有顯(xian)著(zhu)優越(yue)jiang)牧俅chuang)價值,對保(bao)障(zhang)患者權(quan)益,提高醫療(liao)機構合(he)理用藥水平具有非常重(zhong)要的作用。各級醫療(liao)機構要堅持基(ji)本藥物主(zhu)導地位,逐步提高基(ji)本藥物使用比例,確(que)保(bao)人民群眾用上(shang)質優價廉(lian)的好藥。

  “中國•甘肅”門(men)戶網站︰《實施意見》對加強醫療(liao)機構使用基(ji)本藥物有何措施?

  曹曉源︰一是將國家(jia)基(ji)本藥物目錄(lu)jia)├pin)優先納(na)入城鎮職工和城鄉居民醫jiang)bao)目錄(lu)報銷範圍或優先調整甲乙(yi)分類。提高基(ji)本藥物報銷比例,調動醫療(liao)機構和患者使用基(ji)本藥物的積(ji)極性。二(er)是加大各級醫療(liao)機構gou)ji)本藥物使用men)嘌盜Χ齲  嫣岣 ji)本藥物合(he)理使用和管理水平。三是對各級醫療(liao)機構gou)ji)本藥物配備比例做了明確(que)要求,將基(ji)本藥物使用情(qing)況納(na)入醫務人員績(ji)效考核,納(na)入公立醫院改革(ge)績(ji)效考核和基(ji)層(ceng)醫療(liao)衛生機構(含村衛生室(shi))實施基(ji)本藥物制(zhi)度績(ji)效考核,並將基(ji)層(ceng)考核結果與(yu)國家(jia)基(ji)本藥物制(zhi)度補助資(zi)金撥付掛鉤。四是以(yi)基(ji)本藥物為紐帶,加強醫聯體間上(shang)下lu)兌攪liao)機構用藥餃接、指導和幫扶(fu),推動分級診(zhen)療(liao)制(zhi)度建立。五(wu)是鼓勵各地試點探(tan)索(suo)老(lao)年人高血壓、糖尿病等重(zhong)點慢(man)性疾病基(ji)本藥物特殊保(bao)障(zhang)政策,提高基(ji)本藥物實際shi)Uzhang)水平。

  “中國•甘肅”門(men)戶網站︰如何保(bao)障(zhang)基(ji)本藥物是“安全藥”、“放(fang)心藥”的特點?

  曹曉源︰一是國家(jia)yi)諛柯lu)遴(lin)選(xuan)時(shi)將質量安全作為首要原則。二(er)是在(zai)生產(chan)環節(jie)就(jiu)加強監督檢查(cha),落實基(ji)本藥物全品(pin)種覆蓋抽檢。三是推進(jin)仿制(zhi)藥一致性評價政策實施,對通過一致性評價的仿制(zhi)藥省(sheng)級藥品(pin)采購機構開闢(bi)陽光掛網“綠色(se)通道”,並在(zai)省(sheng)藥品(pin)采購平台上(shang)進(jin)行標識,提示醫療(liao)機構優先采購。同時(shi)鼓勵醫療(liao)機構優先采購和使用通過一致性評價、價格適shi)說幕ji)本藥物,將通過一致性評價的仿制(zhi)藥納(na)入與(yu)原研藥可shang)嗷?ti)代藥品(pin)目錄(lu)。四是開展以(yi)基(ji)本藥物為重(zhong)點的藥品(pin)臨床(chuang)綜合(he)評價,充分利用評價結果,提高安全用藥、合(he)理用藥水平。

  “中國•甘肅”門(men)戶網站︰我省(sheng)在(zai)保(bao)障(zhang)短缺藥品(pin)供應方面有哪些措施?

  曹曉源︰藥品(pin)短缺是市(shi)場發展過程(cheng)中經常出現的問題,也是各個國家(jia)都面臨的共同問題。我省(sheng)一直以(yi)來高度重(zhong)視短缺藥品(pin)供應保(bao)障(zhang)工作,實行多項(xiang)政策措施積(ji)極予以(yi)保(bao)障(zhang)。此次《實施意見》更以(yi)國家(jia)頂層(ceng)設計為指導,從藥品(pin)供應全鏈(lian)條進(jin)行梳理,提出了短缺藥品(pin)系統對治方略(lue)。一是增(zeng)強生產(chan)供應能力。鼓勵省(sheng)內基(ji)本藥物生產(chan)企業推進(jin)技術進(jin)步和技術改造,助推甘肅中醫中藥綠色(se)生態產(chan)業發展。鼓勵有條件的企業申報國家(jia)小品(pin)種藥生產(chan)基(ji)地。二(er)是完(wan)善采購機制(zhi),增(zeng)強生產(chan)供應動力。以(yi)量、價為杠(gong)桿,兼(jian)顧以(yi)量換價和短缺藥品(pin)供應保(bao)障(zhang)。采用醫jiang)bao)周轉金方式緩解醫療(liao)機構墊資(zi)壓力,及時(shi)結算藥款,調動企業生產(chan)供應積(ji)極性。三是強化(hua)短缺預(yu)警增(zeng)加及時(shi)應對能力。通過覆蓋全省(sheng)各級醫療(liao)機構的短缺藥品(pin)監測預(yu)警應對體系,及時(shi)獲得短缺信(xin)息,對短缺原因、程(cheng)度、趨勢(shi)以(yi)及影(ying)響(xiang)範圍等綜合(he)研xin)校 ?圓bu)同情(qing)況分級應對、精準施策。四是強化(hua)監管,對違約違規行為及時(shi)懲治。按照甘肅省(sheng)藥品(pin)集中采購誠信(xin)管理辦法,在(zai)省(sheng)藥品(pin)采購平台上(shang)進(jin)行實時(shi)積(ji)分考ji)浚 jiang)優罰(fa)劣,以(yi)監督促(chun)管理,保(bao)障(zhang)藥品(pin)fang)淥汀Nwu)是發揮(hui)省(sheng)級短缺藥品(pin)供應保(bao)障(zhang)會商聯動機制(zhi)作用,強化(hua)多部門(men)政策統籌(chou)和協作聯動,通過動態調整藥品(pin)分類管理目錄(lu)(短缺藥品(pin)清(qing)單)、健全省(sheng)級醫藥儲備制(zhi)度、提高短缺藥品(pin)信(xin)息共享(xiang)平台效能、增(zeng)強應急(ji)反(fan)應能力等,提升短缺藥品(pin)供應保(bao)障(zhang)能力。

  “中國•甘肅”門(men)戶網站︰如何促(chun)進(jin)《實施意見》有效貫徹落實?

  曹曉源︰一是要求全省(sheng)各級政府落實領導責任(ren),將基(ji)本藥物制(zhi)度實施情(qing)況納(na)入績(ji)效考核工作體系,確(que)保(bao)取得實效。二(er)是明確(que)各相關部門(men)責任(ren),形成工作合(he)力。三是鼓勵各地結合(he)實際探(tan)索(suo)有效措施,加強督jiang)計攔潰 炕hua)結果運(yun)用,不(bu)斷完(wan)善政策。四是加強宣傳引導,回應社會關切,多渠道宣傳,營造基(ji)本藥物制(zhi)度實施的良好社會氛圍。


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